Чланак прегледао и одобрио др Ибтисама Букас, лекар специјалиста породичне медицине
Шта је кичма? Која је његова улога? Како објаснити бол у кичми (упални, механички и други)?
Овај чланак покрива све што треба да знате о кичми (анатомија, физиологија и њена веза са болом у леђима).
Анатомија кичме
Пршљенови
Кичма је јукстапозиција костију (тзв пршљенова) постављени један на други. Такође се назива рацхис, одвојен је на следећи начин:
- 7 вратних пршљенова
- 12 торакалних пршљенова (који се називају и дорзални пршљенови)
- 5 лумбалних пршљенова
- 5 сакралних пршљенова (формирајући сакрум, малу троугласту кост на дну кичме)
- 4 кокцигеална пршљена (срасла)
Ево визуелног дијаграма кичме:
Између сваког пршљена налази се а Међупршљенски диск. Ови дискови омогућавају посебно одвајање пршљенова од кичме, поред тога што обезбеђују апсорпцију удара и покретљивост леђа.
Јукстапозиција пршљенова укључује слободан простор цилиндричног облика. Ту пролази кичмена мождина, ова нервна структура која чини неку врсту продужетка мозга дуж целе кичме.
Мишићи
Мишићи кичме омогућавају покретљивост врата и леђа. Ево листе мишића који имају тачку уметања на кичми:
- Рецтус цапитис постериор минор мишић
- Рецтус абдоминис постериор мишић
- Мали ректус предњи мишић главе
- Рецтус цапитис антериор мишић
- Горњи коси мишић главе
- Доњи коси мишић главе
- Лонгиссимус цапитис мишић (мали комплекс)
- Лонгиссимус мишић врата
- Полуспинатус мишић главе (већи комплекс)
- Сплениус
- Трапезни мишић
- лонгус цапитис
- Дуги мишић врата
- Скалани мишић
- Латиссимус дорси мишић
- Међуспинални мишићи
- Квадратни мишићи слабина
- Параспинални мишићи
Лигаментс
Лигаменти обезбеђују стабилност кичми спајањем одређених костију заједно. Ево листе лигамената са тачкама уметања на кичми:
- заједнички кичмени лигаменти (предњи и задњи)
- међуспинални лигаменти
- жути лигаменти
- интерапофизни лигаменти
Физиологија кичме
Како се кичма може померати? Ово је захваљујући сложеном систему зглобова који укључује интервертебралне дискове, задње интерапофизне зглобове, интервертебралне лигаменте и параспиналне мишиће.
Дозвољени покрети се разликују у зависности од региона. На пример, тхе вратне кичме омогућава много ротације у поређењу са лумбалне кичме. Ово нарочито омогућава померање главе с десна на лево. Заједно, кретања су у следећим равнима:
- Сагитално (флексија-екстензија или напред-назад)
- Фронтални (бочни нагиби, или са сваке стране)
- Попречно (ротације око осе пршљенова)
Улога кичме
Ево листе природних функција које кичма обавља:
- Служи као ослонац за главу и одржава поглед (цервикални стуб)
- Служи као ослонац за леђа и цео људски скелет
- Преноси тежину тела на кукове
- Штити кичмену мождину и васкуларно-нервни сноп
- Штити срце и плућа захваљујући фиксацији са ребрима
Патологије кичме (веза са болом у леђима)
Ево листе патологија које укључују пршљенове кичме. Већина узрокује бол у доњем делу леђа:
- Збијање пршљенова и остеопороза
- Померени пршљенови (ово је а мит!)
- Сакроилијакалне патологије
- Патологије диска
- Патологије рака
- Преломи и друге трауматске повреде
- Лумбално угануће, лумбаго
- Сцхеуерманн-ова болест
- Анкилозни спондилитис
- Реуматоидни артритис
- Сколиоза
- остеоартритис
- Дегенеративна болест диска
- Сакрализација
- Лумбални
- Спина бифида